先天性眼球震颤是否需要做手术，需要根据具体情况进行判断。以下是针对这一问题的详细分析：

1. 非手术治疗

   • 如果患者存在屈光不正，矫正屈光不正是首要的治疗措施。尽管未发现注视努力程度与眼球震颤严重程度之间的相关关系，但眼球震颤病人试图努力看清物体时眼球震颤会加重，从而使视物更加模糊。所以，为了给病人提供尽可能清晰的视网膜物像，减轻注视目标的努力程度以减轻眼球震颤，就必须进行屈光矫正。
   • 角膜接触镜由于贴附在角膜表面，能够随眼球运动而保证理想的屈光矫正状态，对于有眼震代偿头位者，还能够使视线通过镜片的光学中心，从而提高视网膜成像质量。
   • 配戴三棱镜可以通过加强集合来减轻眼球震颤，提高视力；中间带移位还可以改善代偿头位。

2. 手术治疗

   • 中间带移位术：适于有中间带的运动缺陷性眼球震颤病人及垂直代偿头位。目前常用的是改良的Kestenbaum-Anderson中间带移位术，即通过眼外肌截-退术将中间带移至正前方，以改善或消除头位。
   • 水平直肌大量后徙术：主要用于无集合抑制和代偿头位的眼球震颤病人，可减轻眼球震颤强度，还可用于伴有斜视的眼球震颤病人。

总的来说，先天性眼球震颤患者是否需要手术，应根据患者的具体情况、病情严重程度以及医生的建议来综合判断。患者应积极配合医生的治疗方案，并在术后注意眼部护理和康复训练，以获得最佳的治疗效果。