寒湿泄泻的诊断标准可综合病因病机、临床表现及体征进行判断，具体如下：
一、病因病机
- 外感寒湿：因受凉或气候潮湿导致寒湿侵袭脾胃，阻滞气机，脾阳受损。
- 饮食生冷：过量食用生冷食物或饮用冷水，损伤脾阳，运化水湿功能失常。
二、主症表现
- 大便特征
- 大便呈水样或稀糊状，色淡不臭，偶含未消化食物残渣。
- 排便次数显著增多，可达每日十余次。
- 腹痛腹胀
- 腹部隐痛或绞痛，以下腹部或脐周为主，排便后痛感可暂时缓解。
- 腹胀明显，进食后加重，伴肠鸣音亢进。
三、兼症与体征
- 全身症状
- 身体困重，四肢乏力，精神倦怠。
- 畏寒怕冷，可伴低热或无发热。
- 舌脉特征
- 舌质淡，舌苔白腻或薄白，可见齿痕。
- 脉象濡缓或沉细，提示湿邪内蕴。
四、鉴别诊断要点
- 与湿热泄泻区别：湿热泄泻粪便黄褐臭秽，肛门灼热，伴口渴烦热。
- 与食滞泄泻区别：食滞者泻下臭如败卵，嗳腐吞酸，腹胀拒按。
五、辅助诊断依据
- 饮食史：近期有生冷饮食或受凉史。
- 体质判断：小便清长、遇寒症状加重。
六、治疗原则
以散寒化湿、温中健脾为主，常用藿香正气散、平胃丸等方药。
注：临床需结合四诊合参，排除其他器质性疾病（如感染性腹泻）后辨证施治。若症状持续或加重（如脱水、高热），应及时就医。
