清明时节外出遛弯时，如果不幸被马陆咬伤，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 清洗伤口

• 立即用大量清水或肥皂水冲洗伤口：这是为了去除马陆分泌的毒素和可能的污染物。冲洗时要注意彻底清洗伤口及其周围皮肤，持续时间应不少于15分钟
• 避免使用酒精：酒精可能会加重皮肤刺激，因此应避免使用

2. 冷敷

• 使用冰块或冷毛巾进行冷敷：冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。每次冷敷时间不宜过长，建议每次10-15分钟，间隔一段时间后再进行冷敷

3. 局部处理

• 涂抹皮质类固醇药膏：如果皮肤出现红斑、疱疹或坏死等症状，可以在医生指导下使用皮质类固醇药膏进行局部涂抹，以减轻炎症反应
• 避免抓挠：抓挠可能会导致伤口感染或加重症状，因此应尽量避免。

4. 观察症状

• 注意全身反应：如果出现全身过敏反应，如呼吸困难、荨麻疹、恶心、呕吐等症状，应立即就医
• 眼部受伤：如果马陆的毒液进入眼睛，应立即用清水冲洗，并使用皮质类固醇眼药水或眼膏进行治疗

5. 预防感染

• 使用抗生素：对于较深的伤口或存在感染风险的情况，可以在医生指导下使用抗生素进行预防性治疗。
• 破伤风疫苗：如果伤口较深或污染严重，建议接种破伤风疫苗以预防破伤风感染。

6. 就医

• 及时就医：如果症状严重或持续不缓解，应尽快前往医院进行专业治疗。医生可能会根据具体情况给予进一步的治疗措施，如抗组胺药物、止痛药等

7. 预防措施

• 避免接触马陆：在户外活动时，尽量避免接触马陆和其他可能的有毒昆虫。
• 保持环境清洁：定期清理居住环境，保持干燥，减少马陆等昆虫的滋生

通过以上步骤，可以有效地处理马陆咬伤，并预防可能的并发症。如果有任何不确定或严重症状，请立即就医。