气管前间隙感染的诊断标准需综合以下多维度评估：
一、临床表现
- 全身症状：高热、寒战、全身乏力、食欲减退
- 局部症状：
- 颈部疼痛、肿胀、压痛或可触及炎性肿块
- 声音嘶哑、发音不清，严重者出现吞咽困难、呼吸困难甚至窒息
- 凹陷性水肿（按压后持续数秒至1分钟恢复）提示脓肿可能
- 器械损伤引起的感染可见颈前积气征
二、影像学检查
- CT/MRI：
- 显示气管前间隙增宽、软组织水肿或脓肿形成
- 可评估感染范围与周围组织（如食管、甲状腺）的关系
- 严重感染可见液平或气肿征，CT增强扫描显示环状强化
- 颈部X线片：敏感性较低，部分病例可见气管移位或软组织阴影增加
三、实验室检查
- 血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加
- 炎症标志物：C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）显著升高
- 病原学检测：血培养或脓液培养明确病原菌类型
四、辅助检查
- 喉镜检查：
- 患侧喉咽部充血、水肿，累及会厌、杓状软骨、声带等结构
- 梨状窝或喉室黏膜可见溃疡性改变（异物损伤时）
- 穿刺活检：疑似脓肿形成时，穿刺抽出脓液可确诊
五、鉴别诊断
需与颈部脓肿、甲状腺炎、肺炎（影像学可见肺部实变影）等疾病鉴别。儿童需优先排查气道梗阻风险，老年人需评估糖尿病等基础疾病对治疗的影响。
（注：以上标准需结合患者病史、症状演变及检查结果综合判断。）
