清明遛弯时脸部被蜈蚣咬伤的急救处理需根据伤口位置调整措施，具体步骤如下：

一、基础急救措施

1. ‌立即清洗伤口‌

   • 用流动清水或肥皂水反复冲洗面部伤口，持续10分钟以上，帮助稀释毒素并减少感染风险‌。
   • 避免用力挤压伤口，以防毒液扩散至周围组织‌。

2. ‌局部冷敷‌

   • 用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患处，每次15-20分钟，间隔数小时重复，以减轻肿胀和疼痛‌。

3. ‌消毒与伤口处理‌

   • 用碘伏或生理盐水对伤口消毒，若发现毒牙残留，需用镊子小心清除‌。
   • 避免包扎过紧，保持伤口透气（面部伤口一般无需包扎）‌。

二、特殊注意事项（针对面部位置）

1. ‌避免结扎‌

   • 脸部血管丰富且靠近头部，不宜采用四肢常用的“近心端结扎”法‌。

2. ‌观察过敏及全身症状‌

   • 若出现面部严重肿胀、呼吸困难、头晕或全身皮疹等过敏反应，立即就医‌。
   • 密切监测体温，若超过38.5℃可遵医嘱服用布洛芬等退热药‌。

三、药物辅助与就医建议

1. ‌药物使用‌

   • 轻度过敏可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物‌。
   • 避免自行外敷草药或不明药膏，以防刺激面部皮肤‌。

2. ‌及时就医的情况‌

   • 伤口较深、出现化脓或全身中毒症状（如呕吐、抽搐）‌。
   • 儿童、孕妇或既往有严重过敏史者，建议尽早就医评估‌。

‌总结‌：面部被蜈蚣咬伤需重点做好冲洗、冷敷和消毒，避免挤压及结扎，并密切观察过敏反应。若症状持续加重，应尽快前往医院接受专业处理‌。