以下是针对清明遛弯时腿部被蜈蚣咬伤并挠破皮的急救处理方案：
一、紧急伤口处理
- 碱性溶液冲洗
立即用肥皂水或5%-10%碳酸氢钠溶液（小苏打水）反复冲洗伤口15-20分钟，以中和蜈蚣酸性毒液。 - 局部消毒
冲洗后使用碘伏或医用酒精对伤口及周围皮肤消毒，避免直接摩擦破损皮肤。 - 冷敷止痛
用冰袋（包裹毛巾）或冷湿毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，可减轻肿胀和疼痛。
二、药物与感染控制
- 外用药物
- 红肿明显时薄涂红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防感染；
- 瘙痒可局部涂抹抗过敏药膏（如丹皮酚软膏）。
- 口服药物
- 过敏反应（如瘙痒、红疹）：口服氯雷他定或西替利嗪；
- 剧烈疼痛：短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 破伤风预防
因伤口破皮属于开放性损伤，建议24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
三、观察与就医指征
- 日常护理
保持伤口清洁干燥，避免抓挠；减少腿部活动，忌食辛辣刺激性食物。 - 需立即就医的情况
- 出现头晕、呼吸困难、心慌等全身症状；
- 伤口红肿加剧、化脓或出现紫色斑点；
- 过敏反应严重（如荨麻疹、血压降低）。
注意事项
- 若在野外处理不便，完成初步急救后应尽快前往医疗机构评估伤情，尤其是儿童、孕妇或免疫力低下者；
- 勿自行切开伤口或吮吸毒液，可能加重感染风险。
以上方案综合了伤口处理、药物干预和风险防控措施，可有效应对蜈蚣咬伤的局部与全身反应。
