小儿肺脓肿是一种严重的疾病，其严重程度可以从以下几个方面进行评估：

1. 症状表现

   • 高热不退：起病急，可有持续或弛张型高热，体温可高达39℃~40℃，伴有寒战、乏力、食欲减退等全身中毒症状，若感染较重或治疗不及时，高热可持续不退。
   • 呼吸困难：随着病情发展，肺部炎症和脓肿形成可能影响呼吸功能，导致呼吸急促、喘憋、鼻翼扇动等呼吸困难的表现，甚至出现发绀。
   • 咳嗽咳痰：咳嗽多为阵发性，初期为干咳，后期咳出大量脓臭痰，若为厌氧菌感染，痰液常有恶臭味。
   • 胸痛腹痛：炎症波及胸膜时可引起尖锐胸痛，吞咽分泌物和呕吐物时可导致腹痛。

2. 并发症

   • 脓胸：脓肿破溃后，脓液积聚在胸腔内形成脓胸，是较为常见的并发症之一。表现为高热、胸痛、呼吸困难加重等，严重影响患儿的呼吸和循环功能。
   • 支气管胸膜瘘：脓肿穿破胸膜，使支气管与胸腔相通，形成支气管胸膜瘘。这不仅会导致病情迁延不愈，还会引起反复感染，增加治疗难度。
   • 感染性休克：严重的肺脓肿可能导致感染扩散，引起败血症和感染性休克，这是一种危及生命的紧急情况，需要立即进行抢救。
   • 其他部位转移：如脑脓肿、心包炎等，虽然较为少见，但一旦发生，会进一步加重病情，增加治疗的复杂性和风险。

3. 基础疾病

   • 小儿肺脓肿多继发于肺炎、败血症等疾病，如果患儿本身存在原发性或继发性免疫功能低下、免疫抑制药应用等情况，会使病情更加严重，治疗难度也更大。

4. 治疗效果

   • 如果经过及时、有效的抗生素治疗和对症支持治疗，患儿的症状能够迅速缓解，体温下降，脓肿逐渐吸收消散，那么病情相对较轻。但如果对治疗反应不佳，病情持续进展或反复发作，则提示病情严重。

总的来说，小儿肺脓肿是一种较为严重的疾病，其严重程度受多种因素影响。当孩子出现相关症状时，家长应及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。注意孩子的饮食和休息，增强身体免疫力，预防疾病的发生。