小儿阵发性室上性心动过速的严重程度需根据具体情况综合评估：

一、基础病情判断

1. ‌良性表现‌
   若患儿无器质性心脏病且发作时间短（数分钟至数小时），通常属于良性心律失常，可能仅表现为心慌、拒奶或哭闹，通过刺激迷走神经或药物即可缓解‌。

2. ‌潜在风险‌
   若合并心脏结构异常（如心肌病、冠心病）或发作频繁（心室率＞200次/分），可能引发心输出量下降，导致头晕、晕厥甚至心力衰竭，严重时需紧急电复律或射频消融术干预‌。

二、影响因素

• ‌年龄‌：婴幼儿心脏代偿能力较弱，持续发作易影响生长发育，如案例中出生后即发病的婴儿需紧急手术‌；
• ‌基础疾病‌：存在器质性心脏病者更易发展为恶性心律失常，增加猝死风险‌；
• ‌发作特征‌：超过24小时的持续发作可能导致心肌缺血，需警惕休克等并发症‌。

三、治疗与管理建议

1. ‌紧急处理‌
   发作时可通过冰袋敷面、压迫眼球等物理方法刺激迷走神经，无效时需使用腺苷或同步直流电复律‌。
2. ‌根治方案‌
   射频消融术对＞90%患儿有效，婴儿患者（如案例中新生儿）也可通过该手术根治‌。
3. ‌日常防护‌
   避免过度哭闹、感染和电解质紊乱，定期监测心电图，合并心脏疾病者需长期随访‌。

该病多数情况下可控，但特定高危群体需及时干预以避免严重后果‌。