一、核心药物治疗
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大剂量免疫球蛋白（IVIG）
- 作用：通过调节免疫系统，阻断自身免疫攻击，改善神经传导功能。
- 用法：初始剂量通常为0.4g/(kg·d)，连续静脉注射5天，多数患者1周内症状显著改善。
- 维持治疗：部分患者需定期（如每3-6个月）重复使用，或改为皮下注射（13-51g/周）以维持疗效。
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免疫抑制剂
- 适用情况：对IVIG反应不佳或无法长期使用的患者。
- 常用药物：环磷酰胺（2-3mg/(kg·d)）、硫唑嘌呤、利妥昔单抗等，需密切监测不良反应。
二、对症支持治疗
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物理治疗与康复
- 针对肌无力、肌肉萎缩，通过运动训练、理疗等维持肌肉功能，延缓残疾进展。
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营养管理
- 高蛋白饮食：如瘦肉、鱼类、豆制品，促进神经修复。
- 补充维生素：维生素B族（如B1、B6、B12）和维生素E，支持神经代谢。
- 避免刺激性食物：如辛辣、酒精，减少神经炎症风险。
三、注意事项
- 早期诊断：MMN易与运动神经元病混淆，及时电生理检查和抗GM1抗体检测可避免误诊。
- 定期随访：监测肌力变化、药物副作用（如感染风险、肝肾功能），调整治疗方案。
- 心理支持：疾病进展可能引发焦虑，建议家庭和社会支持以改善生活质量。
四、不推荐的治疗
- 糖皮质激素：可能加重病情，需避免使用。
- 血浆置换：疗效不稳定且存在风险，通常不作为常规选择。
总结
MMN目前尚无根治方法，但早期规范治疗可显著控制症状。免疫球蛋白冲击联合免疫抑制剂是核心方案，辅以营养支持和康复训练。患者需长期随访，避免自行停药或调整剂量。具体用药需由神经专科医生根据个体情况制定。
