1. 药物治疗
- 纠正酸中毒:使用碳酸氢钠调节酸碱平衡;
- 控制佝偻病:大剂量维生素D(如1万-5万U/天)或活性维生素D3,需监测血钙/尿钙浓度以防高钙血症;
- 调节电解质:口服枸橼酸钾合剂纠正低钾血症和酸中毒,严重时静脉补液;使用螺内酯等保钾利尿剂管理高钾血症;
- 利尿消肿:氢氯噻嗪可减少尿钾排出并缓解水肿。
2. 饮食管理
- 限制高钾/高磷食物(如香蕉、坚果),增加优质蛋白(瘦肉、鱼类);
- 补充含钙食物(牛奶)和粗纤维蔬菜,避免高嘌呤饮食。
3. 对症支持
- 脱水时静脉或口服补液;
- 贫血患儿可给予促红细胞生成素;
- 预防感染,保证充足休息。
4. 动态监测
- 定期检查肾功能、电解质、酸碱平衡等指标;
- 关注骨骼发育及尿量变化,及时调整治疗方案。
提示:该病需长期管理,建议在儿科医生指导下规范治疗,避免自行用药。若出现生长迟缓、持续呕吐等症状应及时就医。