被书虱咬伤后挠破皮，可以按照以下步骤进行处理和护理：
1. 清洁伤口
用肥皂水清洗被咬伤的部位，以中和书虱分泌的酸性物质，并清洁皮肤表面，减少感染风险。
2. 涂抹药膏
根据伤口情况选择适合的药膏：
- 炉甘石洗剂：具有收敛和保护皮肤的作用，可缓解瘙痒。
- 糖皮质激素软膏：如地塞米松或氢化可的松乳膏，适用于缓解局部炎症和瘙痒，但需在医生指导下使用。
- 抗生素软膏：如果伤口已经出现感染迹象（如红肿、化脓），可使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等，预防感染。
3. 止痒与护理
- 止痒药膏：含有樟脑、薄荷脑等成分的药膏，可直接涂抹在伤口处，缓解瘙痒。
- 保持干燥清洁：避免伤口浸水，防止感染。
4. 注意事项
- 避免抓挠：破皮后抓挠可能加重伤口感染或延迟愈合。
- 遵医嘱用药：使用药物前请仔细阅读说明书，或咨询医生，避免自行用药导致不良反应。
- 观察症状：如果伤口出现严重红肿、化脓，或伴有发热等全身症状，应及时就医。
5. 其他建议
- 口服抗组胺药物：如果瘙痒严重，影响日常生活，可口服氯雷他定或西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。
- 就医建议：若症状持续加重或无法自行处理，请尽快就医，由专业医生评估和处理。
通过以上方法，可以有效地缓解书虱咬伤后的不适，并防止感染的发生。如果仍有疑问，建议及时咨询医生以获得更具体的指导。
