清明期间遛弯时手被千足虫咬伤后，应立即采取以下急救措施：

1. 清洗伤口
   用大量清水冲洗被咬部位，持续15-20分钟，以清除毒液和杂质。如果条件允许，可以配合肥皂水清洗，但避免用力揉搓伤口。
   

2. 冷敷缓解症状
   使用冰袋或冷毛巾敷在伤口处，每次10-20分钟，间隔数小时重复一次。冷敷可以有效减轻疼痛和肿胀。
   

3. 避免抓挠
   在处理过程中，切勿抓挠伤口，以免引起感染或加重炎症。

4. 局部用药
   如果出现瘙痒或红肿，可外涂炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等止痒药膏，这些药物具有抗炎和止痒作用。对于严重红肿的情况，建议使用糖皮质激素类药膏（如糠酸莫米松乳膏）。
   

5. 口服药物
   如果症状较重，如瘙痒明显或伴有全身不适，可在医生指导下服用抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）来缓解过敏反应。

6. 观察症状并就医
   如果出现以下情况，应尽快就医：

   • 伤口感染迹象（如红肿加剧、脓液分泌）
   • 全身症状（如发热、乏力、头晕）
   • 过敏反应（如呼吸困难、血压下降）。

7. 其他注意事项
   千足虫通常无毒，但其分泌的毒液可能导致局部皮肤红斑、水疱或灼热感。保持伤口干燥清洁非常重要，避免接触刺激性物质。

被千足虫咬伤后应迅速清洗伤口并冷敷止痛，同时注意观察症状变化。若症状严重或持续恶化，应及时就医以获得进一步治疗。