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药物治疗
- 利胆退黄药物:熊去氧胆酸可促进胆汁分泌,改善淤积;腺苷蛋氨酸、考来烯胺等可调节胆汁代谢。
- 抗炎与免疫调节:糖皮质激素(如地塞米松)适用于自身免疫性肝病或严重炎症。
- 病因治疗:如抗生素用于胆管感染,抗病毒药物用于肝炎。
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内镜治疗
- 内镜下胆道支架置入或引流术可解除胆道梗阻,适用于胆管结石、肿瘤等引起的胆汁淤积。
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手术治疗
- 胆道重建术:适用于胆管狭窄或结石无法通过内镜解决的情况。
- 肝移植:重度胆汁淤积导致肝硬化或肝衰竭时需考虑。
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支持治疗
- 饮食调整:低脂、高维生素饮食,避免加重肝脏负担。
- 营养支持与监测:补充维生素(如维生素A、D、E、K),定期监测肝功能和胆红素水平。
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其他疗法
- 光疗:适用于新生儿胆汁淤积,通过特定光波降低胆红素。
- 血液净化:清除血液中有害物质,缓解皮肤瘙痒和重度黄疸。
注意事项:
- 需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。
- 及时就医明确病因(如胆石症、肿瘤、自身免疫病等),针对性治疗更有效。
- 新生儿患者需早期干预,预防肝纤维化或衰竭。
最佳治疗方案需结合个体病因和病情由医生制定,轻症可通过药物和饮食调整改善,重症或复杂病例需手术或肝移植。