低保大病报销存在封顶线，具体规定如下：

一、报销比例与封顶线标准

1. 基础报销比例

   • 低保户大病报销比例最高为60%，适用于低保户、五保老人、优抚对象等困难群众。

   • 经新农合或城镇医保报销后，剩余费用可再报销65%，封顶线为3.5万元。

2. 特殊群体附加救助

   • 城乡低保对象、优抚对象等特定群体，在基础报销和大病保险报销后，若自付费用超过规定标准，可申请二次救助：

     • 按60%比例给予救助，封顶线为2万元；

     • 若自付费用超过封顶线，以1万元为起点，按30%比例二次救助，每人每年不超过4万元。

二、报销流程与注意事项

1. 报销流程

   • 先通过新农合或城镇医保报销；

   • 再申请大病保险报销；

   • 最后根据自付费用申请政府专项救助。

2. 自费部分承担

   • 即使是低保户，仍需承担自费部分，报销后剩余费用方可申请救助。

3. 年度申报限制

   • 临时救助每年仅能申报一次，需汇总全年自费费用后申请。

三、其他说明

• 封顶线调整 ：封顶线金额可能因地区政策不同存在差异，例如北京2025年城乡居民医保门诊封顶线为5000元，住院封顶线25万元。

• 政策依据 ：相关保障机制依据《中华人民共和国社会保险法》等法律法规建立，确保困难群众基本医疗需求。

建议低保户在就医前咨询当地医保部门，了解具体报销流程及所需材料，以最大化医疗救助效果。