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侵袭性肺曲霉病:推荐伏立康唑、伊曲康唑或卡泊芬净,必要时联合两性霉素B脂质制剂。病情严重者可先注射用药(如注射用硫酸艾沙康唑),病情稳定后转为口服。
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过敏性肺曲霉病:首选糖皮质激素治疗。
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鼻窦曲霉病:需联合鼻内镜手术与糖皮质激素治疗。
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皮肤、眼、耳等局部感染:以外用抗真菌药物(如两性霉素B滴眼液)为主,必要时口服伏立康唑或伊曲康唑。
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其他情况:如黑曲霉菌感染可选用氟康唑、伊曲康唑等,耐药时可换用伏立康唑或两性霉素B。
注意事项:
- 所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
- 治疗期间需监测肝肾功能,部分药物(如两性霉素B)可能引起严重副作用。
- 早期诊断和规范治疗是提高预后的关键。
建议尽快就医,通过病原学检查明确感染类型后制定个体化方案。