成都断缴医保几个月会影响报销

3个月

成都的医保断缴情况对报销的影响如下:

  1. 断缴影响
  • 住院和门诊医疗费用 :社保断缴的次月起,住院和门诊等医疗费用将无法通过医保统筹报销。

  • 个人账户 :医保断缴期间,个人账户不会清零,但无法使用个人账户的资金进行报销或购药。

  1. 恢复医保待遇
  • 断缴时间小于等于3个月 :可以在补缴到账后即时恢复医保待遇,无等待期,且可以追溯报销补缴期间发生的符合医保报销范围的医疗费用。

  • 断缴时间超过3个月 :视为重新参保,需要连续缴纳医保第7个月开始享受医保报销待遇。

  1. 待遇享受等待期
  • 重新参保后 :中断缴费期间的城镇职工基本医疗保险待遇无法按规定享受,且需要连续不间断缴费满6个月,待遇享受等待期内发生的合规医疗费用也无法按规定报销。
  1. 缴费年限
  • 断缴后 :参保人员在成都市的连续不间断缴费年限会中断,缴纳的年限计入累计缴费年限。

成都的医保断缴3个月以内,补缴后可以立即恢复医保待遇;断缴超过3个月则视为重新参保,需要连续缴纳7个月才能享受医保报销待遇,且重新参保后有6个月的待遇享受等待期。建议尽量避免医保断缴,以免影响就医和缴费年限的累计。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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