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细菌感染
- 草绿色链球菌:首选青霉素(如青霉素V钾片)联合庆大霉素。
- 金黄色葡萄球菌:对青霉素敏感者用青霉素,耐药者可选三代头孢(如头孢克肟、头孢哌酮)。
- 大肠杆菌/肠球菌:需用庆大霉素联合氨苄西林或阿莫西林。
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真菌感染
药物治疗效果有限,需静脉滴注两性霉素B或氟康唑,必要时手术清除感染组织。 -
其他药物
- 头孢类(如头孢呋辛酯、头孢拉定)和喹诺酮类(如左氧氟沙星)也可用于敏感菌感染。
- 严重感染可联合用药(如万古霉素+庆大霉素)。
注意事项:
- 必须通过血培养和药敏试验确定致病菌,针对性用药。
- 抗生素疗程通常为4-6周,不可自行停药。
- 若药物治疗无效或出现并发症(如瓣膜损伤),需考虑手术。
提示:心内膜炎病情凶险,请立即就医,在医生指导下规范治疗。