围生期心肌病是一种在妊娠晚期或产后早期出现的罕见但严重的心脏病，其治疗方式主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。是否需要手术主要取决于病情的严重程度和具体状况。以下是对围生期心肌病治疗方法及手术需求的详细分析：

1. 一般治疗

   • 休息与活动：患者应保持安静，避免情绪激动，保证充足的睡眠，以减轻心脏负担。过去强调长期卧床休息，但目前建议酌情适当进行被动性或主动性肢体活动，以防血栓栓塞的发生。
   • 饮食调整：限盐饮食，适当增加营养，保证优质蛋白、维生素、矿物质的摄入，限制水的摄入，保持负平衡。
   • 生活方式改善：戒烟戒酒，避免劳累和剧烈运动，预防呼吸道感染。

2. 药物治疗

   • 强心治疗：使用地高辛等强心药物，增强心肌收缩力，改善心功能。
   • 利尿治疗：应用呋塞米等利尿剂，减少体内液体潴留，降低心脏负荷。
   • 扩血管治疗：使用硝普钠等扩血管药物，降低心脏后负荷，改善心功能。
   • 抗凝治疗：对于存在栓塞风险的患者，可使用肝素等抗凝药物预防血栓形成。
   • 抗心律失常治疗：针对心律失常的患者，使用相应的抗心律失常药物。

3. 手术治疗

   • 手术指征：当患者左室功能严重降低或者快速恶化，且药物治疗无效时，推荐进行手术处理，如主动脉球囊、左室以及双室辅助装置、体外膜肺氧合治疗等。这些手术措施旨在通过机械辅助手段支持心脏功能，减轻心脏负担，为心脏恢复创造条件。
   • 注意事项：手术并非围生期心肌病的首选治疗方法，而是作为药物治疗无效或病情严重时的备选方案。在决定是否手术时，需要综合考虑患者的具体病情、手术风险以及预期效果。

围生期心肌病的治疗是一个综合的过程，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在大多数情况下，通过一般治疗和药物治疗可以有效控制病情。在病情严重或药物治疗无效的情况下，手术治疗可能成为必要的选择。