老年人异位抗利尿素分泌综合征是个严重的病吗

老年人异位抗利尿素分泌综合征(SIADH,Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion)是一种较为严重的疾病,主要表现为体内抗利尿素(也称为加压素)分泌过多,导致体内水分潴留和稀释性低钠血症。以下是一些关于SIADH的详细信息:

病因

  1. 1.肿瘤:如肺癌、胰腺癌等。
  2. 2.肺部疾病:如肺炎、肺结核等。
  3. 3.中枢神经系统疾病:如脑膜炎、脑出血等。
  4. 4.药物:如某些抗抑郁药、抗癫痫药等。

症状

    1.低钠血症:血液中钠离子浓度过低,导致疲劳、头痛、恶心、呕吐、意识混乱、癫痫发作,甚至昏迷。

    2.水肿:由于体内水分潴留,可能出现全身水肿。

    3.其他症状:如肌肉痉挛、烦躁不安、注意力不集中等。

诊断

    1.血液检查:检测血清钠浓度。

    2.尿液检查:检测尿液中钠和渗透压。

    3.影像学检查:如CT、MRI等,以排除肿瘤等病因。

治疗

    1.限制液体摄入:减少水分摄入,防止进一步稀释血液。

    2.药物治疗:如利尿剂、血管加压素受体拮抗剂等。

    3.病因治疗:针对病因进行治疗,如手术切除肿瘤、治疗感染等。

预后

SIADH的预后取决于病因和治疗的及时性。如果病因能够及时有效地治疗,患者的症状和低钠血症可以得到改善。如果未能及时诊断和治疗,严重的低钠血症可能会导致严重的神经系统并发症,甚至危及生命。

总的来说,SIADH是一种需要引起重视的疾病,尤其是对于老年人来说,及时的诊断和治疗至关重要。如果你或你身边的人出现相关症状,建议尽快就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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老年人异位抗利尿素分泌综合征诊断标准

​​低钠血症​ ​:血清钠浓度低于135mmol/L,严重时可低于115mmol/L,伴随神经精神症状(如嗜睡、昏迷)。 ​​渗透压异常​ ​: 血浆渗透压降低(通常<280mmol/L); 尿渗透压显著高于血浆渗透压(通常>500mmol/L)。 ​​尿钠排泄异常​ ​:在未使用利尿剂的情况下,尿钠浓度>20mmol/L(部分文献要求>30mmol/L)。 ​​排除其他病因​ ​:

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老年人异位抗利尿素分泌综合征诊断标准

​​低钠血症​ ​:血清钠浓度低于135mmol/L,严重时可低于115mmol/L,伴随神经精神症状(如嗜睡、昏迷)。 ​​渗透压异常​ ​: 血浆渗透压降低(通常<280mmol/L); 尿渗透压显著高于血浆渗透压(通常>500mmol/L)。 ​​尿钠排泄异常​ ​:在未使用利尿剂的情况下,尿钠浓度>20mmol/L(部分文献要求>30mmol/L)。 ​​排除其他病因​ ​:

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