一、基础治疗原则
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限制水分摄入
轻症患者需严格控制每日饮水量(500-800毫升),通过减少水分摄入纠正体液过多和低钠血症。重度患者需配合静脉补液(如生理盐水)以恢复血容量。 -
饮食调整
- 高盐饮食:适量增加食盐摄入(如每日超过6克),刺激肾上腺皮质激素释放,对抗抗利尿激素作用。
- 营养均衡:多摄入富含钙、蛋白质的食物(如乳制品、豆类、鱼类),避免高脂、高盐、高糖食物。
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药物治疗
- 利尿剂(如呋塞米):促进水分排泄,缓解水肿。
- 抗利尿激素受体拮抗剂(如托伐普坦):阻断抗利尿激素作用,适用于严重低钠血症。
- 糖皮质激素:提高钠重吸收,辅助纠正低钠。
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原发病治疗
若由肿瘤、肺部疾病等引发,需针对原发病采取手术或药物治疗。
二、日常护理与注意事项
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监测指标
定期检测血钠水平、尿量及体重变化,及时调整治疗方案。 -
防跌倒与体位性低血压
起床、站立时动作缓慢,避免因低血压晕厥。 -
中医辅助调理
可选用健脾补肾的食材(如山药、莲子)或药膳,但需在医生指导下进行。
三、预后与随访
- 轻症患者:通过限水、饮食调整多可改善。
- 重症患者:需住院治疗,预后与治疗时机密切相关。
- 定期复查:尤其非肿瘤患者,需长期监测电解质。
提示:具体用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。若出现意识模糊、抽搐等症状,需立即就医。