异地医保报备后，参保人员是否能在参保地报销医疗费用，需根据具体情况判断，主要分为以下情形：

一、备案后回参保地就医的报销规则

1. 长期居住或临时外出备案人员

   办理异地长期居住备案（如异地安置退休人员、常驻异地工作人员等）或临时外出备案后，无需取消备案即可回参保地就医，且享受与备案前相同的医保报销待遇。

2. 备案有效期内取消备案

   若长期居住人员需临时回参保地就医，可向参保地社保局申请取消异地备案，回参保地后按正常流程报销。

二、备案后仍在异地就医的报销规则

1. 直接结算

   备案成功后，在异地联网定点医疗机构就医时，可凭医保码/社保卡直接结算个人自付部分，无需手动申请报销。

2. 费用报销比例

   报销比例与参保地政策及医院级别相关。例如，三级医院费用报销比例可能为85%（职工支付15%）。

三、注意事项

1. 备案类型选择

   • 长期居住需选择“长期居住备案”；

   • 临时外出需选择“临时外出备案”。

2. 备案有效期

   • 长期居住备案通常需满1年方可申请取消。

3. 回参保地报销流程

   • 若未取消异地备案，回参保地后需按参保地规定办理手工报销；

   • 急诊费用建议先垫付后报销。

四、操作建议

1. 通过“国家医保服务平台”APP办理备案，确认就医地是否支持异地实时结算；

2. 备案时需上传完整个人信息及医保信息，确保与参保地系统一致；

3. 若遇报销问题，可联系就医地医保机构核实备案状态及费用明细。

通过以上规则和注意事项，异地医保报备后回参保地就医的报销问题可得到有效解决。