农村医保在省级医院是否可以报销，需根据就医地点、医院等级及医保政策综合判断，具体说明如下：

一、报销前提条件

1. 参保资格 ：需为参保的农村居民，且医保处于正常缴费状态。

2. 联网结算 ：若医院与当地医保系统联网，可实现直接结算。

二、报销比例与规则

1. 本地就医报销比例

   • 乡镇卫生院 ：起付线100-200元，报销比例85%-90%；

   • 县级医院 ：起付线200-500元，报销比例70%-82%；

   • 市级/省级医院 ：起付线500-700元，报销比例55%-65%。

2. 异地就医报销

   • 需提前备案（可通过国家医保服务平台APP办理）；

   • 报销比例 ：

     • 省内跨市：35%-65%，与医院级别相关；

     • 省外非定点医院：45%；

     • 特殊疾病（如重大疾病）可能提高报销比例至70%。

3. 免赔额与自费比例

   • 省内医院免赔额通常为700元，省外为1000元；

   • 自费比例因医院级别和报销政策差异较大，例如三级医院自费比例可达40%-65%。

三、其他注意事项

1. 材料要求 ：需携带身份证、住院病历、费用清单等材料；

2. 大额医疗费用 ：超过起付线后，按比例报销，个人自付部分较高；

3. 政策差异 ：不同省份政策存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

四、补充说明

• 若在省级医院无法直接结算，需回参保地手工报销或通过医保机构办理；

• 部分城市（如福建泉州）的三甲医院若联网可直接报销，但需符合医院政策。

农村医保在省级医院可报销，但报销比例普遍低于本地就医，且存在地区政策差异。建议就医前通过医保平台确认具体细则，以减少报销障碍。