清明上山脸被硫磺虫咬了，判断是否中毒可以从以下几个方面入手：

1. 观察局部症状

   • 红肿热痛：如果被咬处出现明显的红肿、发热、疼痛，且红肿范围逐渐扩大，这可能是中毒的早期表现。
   • 皮疹或水疱：若皮肤上出现皮疹、水疱，甚至有渗出液，也可能是中毒的症状之一。
   • 瘙痒或刺痛感：被咬后持续感到强烈的瘙痒或刺痛，且这种感觉不随时间减轻，反而逐渐加重，也可能提示中毒。

2. 全身症状监测

   • 神经系统症状：注意是否出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状，这些可能是中枢神经系统受到影响的表现。
   • 呼吸系统症状：观察是否有呼吸困难、气促等呼吸系统症状，这可能与硫磺虫释放的毒素对呼吸系统的刺激有关。
   • 其他全身症状：如发热、寒战、肌肉酸痛等全身症状，也可能是中毒的反应。

3. 个体差异和过敏反应

   • 个体差异：不同人的体质和免疫力不同，对硫磺虫毒素的反应也会有所差异。有些人可能只会出现轻微的局部症状，而有些人则可能出现严重的全身症状。
   • 过敏反应：如果个体对硫磺虫的毒素过敏，可能会出现更为严重的过敏反应，如过敏性休克等。这种情况下，需要立即就医进行紧急处理。

清明上山脸被硫磺虫咬了后，应密切关注局部症状和全身症状的变化。如果出现任何不适或疑似中毒的症状，应及时就医并告知医生被硫磺虫咬伤的情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。在户外活动时，应注意做好防护措施，避免被昆虫叮咬。