颚口线虫病的治疗需根据感染部位、病情严重程度及并发症情况综合制定方案，目前临床推荐以下分阶段治疗策略：
一、药物治疗（核心方案）
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阿苯达唑
- 成人标准剂量为400mg/次，每日2次口服，疗程3周。可有效抑制虫体代谢，促使幼虫排出体外。
- 需注意可能出现恶心、头晕、转氨酶升高等副作用，肝功能不全者慎用。
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伊维菌素
- 推荐剂量为200-250μg/(kg·次)，每2周1次，连服3-5次。相比阿苯达唑更安全，适用于多数轻症患者。
- 婴幼儿、孕妇禁用，可能出现腹痛、疲乏等轻微不良反应。
二、手术治疗（特定情况适用）
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直接摘除虫体
- 对皮肤移行疹患者，切除终端处针尖大小的丘疹或通过内镜活检钳取虫，可快速清除局部感染。
- 眼部感染需优先手术摘除虫体，避免药物刺激导致失明。
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处理并发症
- 对胆道阻塞、肠梗阻或深部脓肿，需手术解除梗阻或切除病灶，术后配合药物治疗。
三、辅助治疗
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控制颅内压
- 脑部感染者需及时使用20%甘露醇快速静滴，必要时联合呋塞米、肾上腺皮质激素降低颅内压，预防脑疝。
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营养支持
- 补充维生素、矿物质及蛋白质，纠正电解质失衡，必要时输血或抗感染治疗。
四、生活方式调整
- 严格避免生食淡水鱼、蛙、蛇等高风险食物，接触疫区水源时做好防护。
- 加强个人卫生，改善居住环境，降低重复感染风险。
治疗原则及注意事项
- 优先药物：轻症首选阿苯达唑或伊维菌素，重症可联合用药。
- 定期复查：治疗后需通过病原学检查、影像学评估疗效，监测复发风险。
- 个体化方案：孕妇、儿童及免疫力低下者需调整剂量或治疗方式，避免药物禁忌。
注：以上方案需在感染科或寄生虫专科医生指导下实施，根据病情动态调整。
