被蚂蟥咬了后，可能会出现以下几种情况来判断是否中毒：

1. 流血不止：蚂蟥的唾液中含有抗凝血物质，被咬后伤口可能会流血不止110。

2. 疼痛和局部红肿：被咬部位可能会出现疼痛和红肿，这是由于蚂蟥唾液中的化学物质刺激和损伤了伤口周围的组织，同时引发了炎症反应8。

3. 皮疹：蚂蟥咬伤后，其释放的抗原物质可能激发机体产生免疫应答，从而形成皮疹。皮疹通常呈鲜红色，可能伴有瘙痒或轻微疼痛8。

4. 发热：蚂蟥咬伤后，其唾液中的生物活性分子可能激活机体的免疫系统，导致体温调节中枢的异常活动，从而引发发热8。

5. 感染风险：如果创面没有及时处理，蚂蟥咬伤的伤口还可能发生细菌感染或者真菌感染，导致局部不适。如果水源被污染，蚂蟥身上携带的寄生虫可能在吸血过程中进入人体，诱发寄生虫感染8。

6. 全身反应或休克：在严重情况下，蚂蟥咬伤可能引发过敏性休克，这会威胁到生命安全，因此不可轻视8。

如果出现以上症状，特别是流血不止、严重疼痛、红肿、皮疹、发热或全身反应等，应及时就医进行处理，以避免可能出现的中毒或其他严重后果。

处理方法

1. 取下蚂蟥：不要强行拉扯，可用手掌或鞋底连续拍击虫体，或在虫体部位使用盐、醋或者酒精，让蚂蟥自行脱落16。

2. 清洗伤口：用生理盐水冲洗伤口部位，尽可能多地挤出血液4。

3. 消毒包扎：用碘酒或酒精进行消毒，然后包扎。如果创口污染严重，需打破伤风，以防止出现严重的并发症4。

4. 观察症状：如果出现严重疼痛、红肿、皮疹、发热或全身反应等症状，应及时就医。

5. 饮食和生活护理：清淡饮食，避免刺激性食物，注意休息，保持伤口干燥清洁，避免感染4。