1. 药物治疗
- 轻度传导阻滞:可遵医嘱使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或钙通道阻滞剂(如硝苯地平),通过调节心率改善传导功能。
- 急性症状处理:房室阻滞心率过慢时可用阿托品,严重传导阻滞需临时使用异丙肾上腺素或氨茶碱,但需密切监测电解质。
2. 心脏起搏器植入
- 严重症状患者(如头晕、晕厥、心功能不全):需植入永久性起搏器,通过电脉冲恢复心脏正常节律。研究表明,起搏器植入可显著降低心源性猝死风险,尤其适用于Ⅲ度房室传导阻滞患者。
- 技术进展:双腔无导线起搏器(如美敦力MC1AVR1)创伤小、恢复快,尤其适合高龄或合并多种基础疾病的患者。
3. 射频消融术
- 适用于特定类型传导阻滞(如房室结折返性心动过速),通过高频电流消除异常传导组织。
4. 生活方式干预
- 控制高血压、糖尿病等原发病,戒烟限酒,规律作息,避免剧烈运动诱发心律失常。
- 定期监测心电图和电解质,及时调整治疗方案。
注意事项:
- 无症状患者通常无需治疗,但需定期随访。
- 药物治疗需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
- 若静息心率持续<50次/分或出现黑曚、晕厥,应立即就医评估。
提示:治疗方案需由心血管专科医生根据具体病情制定,建议尽早就诊并配合检查(如动态心电图、心脏超声)。