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一般治疗
- 饮食调整:急性期选择流质或半流质食物(如米汤、粥、面条),避免刺激性食物;慢性期加强营养,补充高蛋白、高维生素饮食。
- 休息与补液:急性期需卧床休息,通过口服或静脉补液纠正水电解质紊乱,降低脱水风险。
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药物治疗(核心方案)
- 首选药物:甲硝唑(灭滴灵)对肠内和肠外阿米巴滋养体均有高效杀灭作用,是治疗的首选药物。
- 替代药物:替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物疗效与甲硝唑相似或更优;依米丁可直接杀灭滋养体但毒性较大,临床较少使用。
- 辅助用药:合并细菌感染时可联用抗生素(如左氧氟沙星);中药辅助治疗也有应用。
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手术治疗
适用于严重并发症(如肠穿孔、肠梗阻、直肠-肛周瘘管)或药物治疗无效者,常见术式包括病变肠段切除术、肠吻合术等。 -
对症治疗
- 止泻:使用蒙脱石散等收敛剂。
- 解痉:山莨菪碱等缓解腹痛。
- 调节肠道菌群:益生菌辅助恢复肠道功能。
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预防与监测
- 注意饮食卫生,避免生食、饮用生水,餐具彻底消毒。
- 治疗后需持续粪便检查6个月以上确认根治,免疫低下者需定期随访。
提示:治疗方案需严格遵医嘱执行,切勿自行用药。若出现持续腹泻、便血、剧烈腹痛等症状,应立即就医排查并发症。