法洛四联症的诊断标准主要包括以下几点：

1. 室间隔缺损：这是法洛四联症的基本病理改变之一，通常为膜周型或干下型室间隔缺损2。

2. 肺动脉狭窄：包括肺动脉瓣狭窄、右室漏斗部狭窄或两者并存的混合性狭窄\cite{web_2340f54f:E}。这是决定法洛四联症病理生理学变化和临床严重性的主要因素12。

3. 主动脉骑跨：主动脉增宽前移骑跨于室间隔之上，导致右心室血液部分流入主动脉\cite{web_2340f54f:A}。

4. 右心室肥厚：由于肺动脉狭窄，右心室需要克服更大的阻力将血液泵入肺动脉，导致右心室代偿性肥大\cite{web_2340f54f:E}。

辅助检查：

• 心电图：显示电轴右偏、右房肥大、右室肥厚，可能有不完全性右束支传导阻滞2。

• 胸部X线：显示左心腰凹陷、心尖圆钝上翘、主动脉结突出，呈“靴状心”，肺野血管纤细2。

• 超声心动图：这是法洛四联症的主要诊断方法，可以显示心脏结构和功能的异常，包括肺动脉狭窄的程度、室间隔缺损的大小、主动脉骑跨的程度和右心室肥厚的程度等5。

• 心导管及心血管造影术：可以了解右心室流出道和肺动脉瓣狭窄情况，显示肺动脉狭窄类型和程度、室缺部位和大小，以及外周肺血管发育情况2。

临床表现：

• 发绀：多在生后3～6个月出现，运动和哭闹时加重，平静时减轻2。

• 呼吸困难和缺氧性发作：多在生后6个月开始出现，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐2。

• 蹲踞：为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态，蹲踞可缓解呼吸困难和发绀2。

• 生长发育迟缓：常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生2。

• 心脏杂音：胸骨左缘第2～4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤2。

通过以上诊断标准、辅助检查和临床表现，医生可以对法洛四联症进行确诊，并制定相应的治疗方案。