胃、十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的消化系统急症，需要及时诊断和治疗。针对这一病症的调理，可以从以下几个方面进行：

1. 一般治疗

   • 禁食禁水：胃、十二指肠溃疡急性穿孔后，胃肠道内的食物和液体可能会通过穿孔处进入腹腔，导致腹腔感染和中毒。患者应严格禁食禁水，以减少胃肠道内的压力和刺激，防止病情进一步恶化。
   • 胃肠减压：通过留置胃管进行胃肠减压，可以有效减少胃肠道内的气体和液体，降低胃肠道内的压力，减轻疼痛，并防止穿孔处进一步扩大。
   • 卧床休息：患者应保持卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累，以减少身体对能量和营养的需求，有利于病情的恢复。

2. 药物治疗

   • 止痛药：在穿孔发作期，如果疼痛难忍，可以在医生指导下注射杜冷丁等止痛药来缓解疼痛。但需注意，止痛药只是暂时缓解疼痛的措施，并不能根治疾病，因此还需结合其他治疗方法。
   • 抗生素：由于穿孔后容易引起腹腔感染，因此需要使用抗生素来杀菌消炎。常用的抗生素包括青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素等，具体用药需根据患者的病情和医生的建议来确定。
   • 抑酸药：胃、十二指肠溃疡的发病与胃酸分泌过多有关，因此可以使用抑酸药来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。常用的抑酸药包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）等。
   • 胃黏膜保护剂：如硫糖铝片等胃黏膜保护剂可以形成一层保护膜覆盖在胃黏膜上，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的进一步损害，有助于溃疡的愈合。

3. 手术治疗

   • 单纯穿孔缝合术：对于穿孔较小、边缘整齐、无严重污染的患者，可以采用单纯穿孔缝合术进行治疗。这种手术方式操作简便易行，手术时间短，风险较小。
   • 彻底性溃疡手术：对于穿孔较大、边缘不整齐或伴有严重污染的患者，需要进行彻底性溃疡手术，如胃大部切除术等。这种手术方式可以彻底切除病变组织，防止病情复发。

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的调理需要从多个方面入手，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。患者还需注意饮食调整和心理调适等方面的工作。在治疗过程中，应积极配合医生的治疗建议和方案，以促进病情的康复。