根据2025年江西鹰潭学生医保报销流程及注意事项，具体流程如下：

一、报销范围

覆盖门诊、住院、生育、慢性病及门诊意外伤害等医疗费用，包括药品、检查、护理等费用。

二、报销流程

1. 医疗费用垫付

   学生在指定医院就医时，费用由个人垫付，需保存好所有原始票据。

2. 提交报销材料

   • 门诊报销 ：门诊病历本、门诊收据、药费明细单

   • 住院报销 ：住院病历本、住院收据、药费明细单、出院小结

   • 特殊病种 ：需额外提交特殊病种费用结算汇总表

   • 异地就医 ：需提供异地申请表并盖章

3. 材料审核

   • 学校财务处或医保专管员对材料进行初步审核，确认参保状态及费用合规性

   • 社保部门（如医保基金管理局）进行最终审核，通过后发放《社会医疗保险医疗费报销单》

4. 报销金额计算

   • 报销比例根据药品类别确定：A类药品全报，B类报80%，C类自负

   • 门诊报销比例通常为50%-70%，具体与学校政策相关

5. 费用拨付

   审核通过后，报销金额直接打入学生银行卡账户

三、注意事项

1. 材料要求

   • 所有材料需加盖医院公章，发票需原件（特殊病种除外）

   • 住院患者需上传住院数据至医保系统

2. 报销时效

   • 申请需在医疗费用发生后规定时间内提交，逾期可能影响报销

3. 特殊情况处理

   • 门诊慢性病患者需定期提交病历和费用清单

   • 异地就医需提前备案并提交异地申请表

四、补充说明

• 学生需通过学校指定渠道（如学生处、财务处）办理报销手续

• 若材料不齐全，需在医保部门通知的期限内补正

以上流程综合了学校医保和社保的报销机制，具体以学校最新政策为准。