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药物治疗
- 抗心绞痛药物:硝酸酯类(如硝酸甘油)和钙拮抗剂(如维拉帕米)可改善部分患者的胸痛症状,但疗效存在个体差异。
- β受体阻滞剂(如美托洛尔):降低心肌耗氧量,缓解血管痉挛,适用于多数患者。
- 尼可地尔:改善微循环,对部分药物无效者可能有效。
- 抗抑郁药物(如丙米嗪):适用于合并焦虑或抑郁的患者,可减少胸痛频率。
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生活方式干预
- 运动训练:在医生指导下进行有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈竞技活动。
- 饮食调整:低盐低脂饮食,增加富含钾、镁的食物(如香蕉、菠菜)。
- 戒烟限酒:减少咖啡因摄入,保证充足睡眠。
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心理干预
- 认知行为疗法(CBT)或正念冥想可帮助缓解焦虑,改善症状。
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其他治疗
- 心脏功能评估:通过运动平板试验等评估心肺功能,制定个性化方案。
- 导管消融术:仅适用于药物难治性心律失常患者。
注意事项:
- 需定期随访,排除冠心病等器质性疾病。
- 避免过度治疗,多数患者预后良好。
建议患者在医生指导下规范用药,并结合生活方式调整,以达到最佳治疗效果。