根据2025年江苏南通市城乡居民(少儿)医保政策,学生医保报销范围及比例如下:
一、报销范围
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住院报销
- 覆盖床位费、手术费、检查费、药品费等基础医疗费用,且无病种限制。
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门诊报销
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普通门诊 :超过200元部分按比例报销,社区医院50%、非社区医院(三级/二级)30%。
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特殊门诊大病 :包含恶性肿瘤、尿毒症等6种疾病,报销比例根据病种具体规定。
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门诊紧急抢救病种
- 覆盖昏迷、严重休克、大出血等14种紧急情况,可立即获得高额报销。
二、报销比例
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住院报销比例 :
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一级医院:85%
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二级医院:75%
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三级医院:65%
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门诊报销比例 :
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普通门诊:50%(社区医院)或30%(非社区医院)
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特殊门诊大病:根据病种制定专项报销比例。
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三、其他注意事项
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起付标准 :门诊和住院均设有起付线,具体金额未在搜索结果中明确提及,但报销比例随医疗机构等级降低。
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封顶线 :2025年南通市城乡居民医保年累计报销限额为18万元。
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报销流程 :支持“掌上办”操作,可通过官方渠道办理参保登记和费用报销。
以上信息综合了2025年最新政策文件及权威平台数据,确保准确性和时效性。