老年人高脂血症通常不需要手术治疗，而是通过以下几种方法进行管理：

1. 生活方式干预

• 减少热量摄入：通过控制饮食，减少高热量食物的摄入，有助于降低血脂水平11。
• 增加体力活动：适当的有氧运动如快走、游泳等，可以提高代谢率，有助于消耗体内多余的脂肪，对降低血脂有益11。

2. 饮食疗法

• 低脂、低胆固醇饮食：限制饱和脂肪酸和反式不饱和脂肪酸的摄入量，采用低脂、低胆固醇的饮食结构，有助于降低血脂水平11。

3. 药物治疗

• 他汀类药物：作为起始药物治疗，中等强度的他汀类药物可以抑制肝脏合成胆固醇，或促进其分解，从而调节血脂浓度12。
• 其他药物：根据具体情况，可能需要联用胆固醇吸收抑制剂和/或前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂等药物12。

4. 特殊治疗

• 降脂手术：对于肥胖相关性高脂蛋白血症或其他减肥措施无效的患者，可能需要考虑降脂手术，通过减少食物摄入量或吸收以减轻体重，进而降低血脂水平11。

5. 定期监测

• 定期监测血脂水平：以便及时调整治疗方案，确保血脂水平得到有效控制。

6. 避免久坐

• 避免长时间久坐不动：以免影响血液循环，加重病情11。

对于老年人高脂血症的治疗，通常以药物治疗为主，结合生活方式干预和饮食疗法。只有在特定情况下，如肥胖相关性高脂蛋白血症或其他减肥措施无效时，才可能考虑手术治疗。在进行任何治疗之前，都应咨询医生的建议，以制定最适合个体情况的治疗方案。