根据最新的中国成人血脂异常防治指南，老年人高脂血症的诊断标准与普通成年人基本一致，但由于老年人身体状况的特殊性，在评估和治疗时需要综合考虑多种因素。以下是具体的诊断标准及相关说明：

1. 高脂血症的诊断标准

高脂血症的诊断主要依据以下指标：

• 总胆固醇（TC）：≥6.2 mmol/L。
• 甘油三酯（TG）：≥2.3 mmol/L。
• 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：≥4.14 mmol/L。
• 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：＜1.04 mmol/L（男性）或＜1.29 mmol/L（女性）。

若以上指标中任意两项或三项同时升高，则可诊断为高脂血症。

2. 边缘性升高范围

• 总胆固醇（TC）：5.2-6.2 mmol/L。
• 甘油三酯（TG）：1.7-2.3 mmol/L。

在此范围内，虽未达到高脂血症标准，但已属于血脂异常的边缘状态，提示需关注并改善生活方式。

3. 70-80岁老年人的特殊考量

70-80岁老年人的血脂标准与普通成年人相同，具体指标如下：

• 总胆固醇（TC）：2.8-5.2 mmol/L。
• 甘油三酯（TG）：0.56-1.7 mmol/L。
• 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：
  • 男性：1.04-1.55 mmol/L。
  • 女性：1.29-1.55 mmol/L。
• 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：
  • 未合并冠心病：＜2.6 mmol/L。
  • 合并冠心病：＜3.4 mmol/L。

需要注意的是，老年人因身体机能退化，血脂异常可能对健康的危害更大，因此在评估和治疗时需更加谨慎。

4. 生活方式建议

无论年龄，保持健康的生活方式对预防和管理高脂血症至关重要：

• 均衡饮食，限制高脂肪、高糖食物的摄入。
• 适量运动，增强心肺功能。
• 戒烟限酒，避免不良生活习惯。
• 定期体检，监测血脂水平。

通过以上措施，可以降低高脂血症及其相关疾病（如动脉粥样硬化、冠心病等）的风险。

总结

老年人高脂血症的诊断标准与普通成年人一致，但老年人需特别关注身体状况，综合评估血脂水平并制定个性化治疗方案。健康的生活方式是预防和管理高脂血症的重要手段。如需进一步了解或调整治疗方案，建议咨询专业医生。