清明上山被蠓虫咬伤后，若手部出现挠破皮的情况，可以按照以下步骤进行妥善处理，以减轻症状并避免感染：

1. 清洁伤口

• 方法：首先用肥皂和清水清洗被咬伤的部位，以清除污垢和可能残留的蠓虫分泌物。
• 注意事项：避免使用刺激性强的清洁剂，以免加重皮肤损伤。清洗时动作要轻柔，避免过度擦拭导致伤口扩大。

2. 冷敷缓解症状

• 方法：用冷水或冰袋（包裹在毛巾中）冷敷被咬部位。冷敷可以降低局部皮肤温度，缓解瘙痒、疼痛和肿胀。
• 频率：每次冷敷约10-15分钟，每天可重复2-3次。

3. 涂抹药物

• 外用药：
  • 炉甘石洗剂：可外涂于伤口，具有消炎、止痒和散热的作用。
  • 止痒药膏：如含有薄荷、樟脑成分的药膏（如复方樟脑乳膏），有助于缓解瘙痒。
  • 抗生素药膏：如莫匹罗星软膏或红霉素软膏，可预防感染。
• 注意事项：若伤口已破皮，建议使用温和的药物，避免刺激皮肤。

4. 口服抗过敏药物

• 适用情况：若伤口出现明显红肿、瘙痒等症状，可在医生指导下口服抗过敏药物，如氯雷他定或西替利嗪。
• 注意事项：请仔细阅读药物说明书或咨询医生，避免擅自用药。

5. 预防感染

• 避免抓挠：抓挠伤口可能导致感染或加重症状，尽量保持伤口干燥和清洁。
• 保持伤口透气：可以使用纱布或创可贴覆盖伤口，但需定期更换，避免闷热潮湿。
• 观察症状：密切留意伤口的变化，如出现化脓、红肿扩散或发热等症状，应立即就医。

6. 寻求医疗帮助

• 就医时机：
  • 伤口持续红肿、瘙痒且无缓解。
  • 出现感染迹象（如化脓、疼痛加剧）。
  • 伤口面积较大或症状持续不改善。
• 专业处理：医生可能会根据情况开具更强效的药物（如激素类药物）或进行局部治疗。

7. 日常防护建议

• 避免再次被咬：在户外活动时，穿长袖衣物、长裤，避免在草丛或灌木丛中长时间停留。
• 使用驱虫剂：裸露的皮肤可涂抹避蚊胺等驱虫剂，但需按照产品说明使用。

通过以上方法，可以有效地处理蠓虫咬伤后的症状，并降低感染风险。如症状持续或加重，请及时就医以获得专业帮助。