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病情变化特点
妊娠期MG症状可能改善、加重或保持稳定,约50%孕妇病情可能恶化,30%改善,20%稳定。产后6个月内是病情加重高风险期,尤其是产后46.4%可能恶化。 -
治疗周期与预后
- 药物治疗:抗胆碱酯酶药物(如溴吡斯的明)和糖皮质激素(如泼尼松)是常用方案,需长期维持最小有效剂量。免疫球蛋白治疗通常需5~7次疗程,症状缓解可持续2个月。
- 胸腺切除术:术后约半数患者需数月至1~2年症状改善,建议分娩后进行。
- 总体预后:多数患者经正规治疗后病情可控,但需警惕危象风险。产后症状可能反复,需密切监测。
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新生儿影响
约10%~20%新生儿可能出现一过性肌无力,持续约4周,多在第1周最显著,需新生儿监护。
建议:患者需在神经科、产科等多学科团队协作下制定个体化方案,定期复查抗体水平和肌力,避免自行停药或调整剂量。若出现呼吸困难等危象,需立即就医。