妊娠合并重症肌无力(MG)的晚期症状通常表现为严重的运动障碍,即使经过休息,症状也不能恢复。具体症状包括:
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全身肌无力:
- 眼外肌、面部表情肌、咽喉肌、颈肌和肢带肌等全身骨骼肌均可受累。
- 表现为上睑下垂、复视、构音困难、进食呛咳、面部缺乏表情、吹气不能、抬头无力、四肢无力等。
- 严重者可因呼吸肌受累而致呼吸困难。
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不同类型肌无力的晚期症状:
- 单纯眼肌型:晚期眼球固定,部分病人可演化为其他类型。
- 延髓肌型:表现为咀嚼、吞咽困难,构音不清,说话多鼻音,连续说话后声音越来越轻。闭眼时出现眼睑闭合不全或双眼闭不紧,鼓腮、吹气露齿,无力。面部表情尴尬、苦笑面容。严重者完全不能进食,需鼻饲喂食。
- 全身肌无力型:表现为眼外肌、延髓肌、表情肌、颈肌和四肢肌都无力。常在首发症状后,数周至数月内迅速进展,并发生呼吸危象。
- 脊髓肌无力型:表现为抬头、屈颈无力,常有头下垂、举臂困难和步行易跌,上下楼梯时尤为明显。
- 肌萎缩型:各型肌无力患者均可伴发肌肉萎缩,但很少见。颞肌、口周、颈、肢带和小腿肌萎缩较多见。
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其他可能的症状:
- 胆碱能危象:由于抗胆碱酯酶药物服用过量所引起,患者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,具有肌注新斯的明后症状反而加重等特征。
- 瘫痪:肌肉活动能力的降低或丧失。
妊娠合并重症肌无力的晚期症状严重威胁孕产妇及其胎婴儿的健康和生命安全,需要及时就医并接受专业治疗。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以缓解症状、改善生活质量,并确保母婴安全。