李斯特菌脑膜炎的临床表现可分为以下症状类型:
一、常见症状
- 发热:体温常超过38℃,可高达39℃以上。
- 头痛:多为剧烈、持续性头痛,伴随搏动性特征。
- 颈部僵硬:因脑膜受刺激导致颈部活动受限。
- 恶心、呕吐:常见消化系统症状,可能伴随食欲减退。
- 光敏感:对光线异常敏感,出现畏光表现。
二、神经系统相关症状
- 意识障碍:表现为意识模糊、昏睡甚至昏迷,提示病情严重。
- 癫痫发作:部分患者出现抽搐或失去意识。
- 脑神经受累:如视力模糊、复视或面瘫等。
- 共济失调:可能出现肢体协调能力下降。
三、其他及严重表现
- 皮疹:少数患者皮肤出现红丘疹或斑疹。
- 精神状态改变:包括定向力障碍、认知功能下降等。
四、并发症
- 脑脓肿:病情进展可能导致局部脓液积聚。
- 心内膜炎:多见于免疫功能低下者。
- 败血症:全身感染中毒症状加重,如寒战、关节酸痛等。
高危人群:孕妇、新生儿、老年人及免疫缺陷者症状可能更严重,易出现流产、死胎或新生儿感染。