利斯特菌脑膜炎的晚期症状通常较为严重,可能包括以下几个方面:
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意识障碍加重:患者可能出现深度昏迷,对外界刺激无反应或反应极其微弱。这是由于病原体及其毒素对脑组织的持续损害,导致大脑皮层功能严重受损。
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颅内压增高症状显著:头痛剧烈且难以缓解,伴有频繁的呕吐,呕吐物多为胃内容物甚至含有胆汁等肠液成分。由于颅内压升高,压迫脑神经和血管,还可能出现视乳头水肿,表现为视力模糊、视野缺损,严重时可导致失明。
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癫痫发作频繁:脑部神经元异常放电加剧,癫痫发作的频率和强度都会增加。发作形式可能多样,包括全身强直-阵挛性发作、部分性发作等,每次发作都会对患者的脑组织造成进一步损伤。
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脑疝形成风险增加:随着病情进展,颅内压不断升高,可能导致脑组织移位,形成脑疝。脑疝是颅内压增高的严重后果,会压迫脑干等重要生命中枢,引起呼吸、心跳骤停,危及患者生命。
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脑实质受累表现:病菌侵犯脑实质,可引起脑炎和脑脓肿。患者可能出现高热、抽搐、肢体瘫痪、病理反射阳性等症状。如果是小脑受累,会出现共济失调,如行走不稳、动作不协调;如果是脑干受累,可能会导致颅神经麻痹,出现复视、面瘫、吞咽困难、发音障碍等症状。
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多器官功能衰竭:病情晚期,由于感染和炎症反应的影响,患者可能出现多器官功能衰竭。例如,肺部感染导致呼吸衰竭,表现为呼吸困难、呼吸急促、氧饱和度下降等;心脏功能受损导致心力衰竭,出现心慌、胸闷、水肿等症状;肝脏和肾脏功能也可能受到影响,出现黄疸、少尿等症状。
利斯特菌脑膜炎晚期症状复杂且严重,对患者的生命健康构成极大威胁。及时诊断和治疗对于改善预后至关重要。