小儿亚急性骨髓炎的形成原因较为复杂，主要包括以下几个方面：

1. 细菌感染

常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、乙型链球菌和大肠杆菌等。这些细菌可以通过伤口、呼吸道、消化道等途径侵入小儿的骨骼，引发炎症反应

2. 身体抵抗力下降

当小儿营养不良、患有慢性疾病（如贫血、糖尿病）或免疫功能缺陷时，身体对细菌的抵抗力减弱，容易发生骨髓炎

3. 局部创伤

骨折、开放性损伤等创伤会破坏骨骼的完整性和局部的防御机制，为细菌入侵创造了条件

4. 血源性传播

身体其他部位的感染病灶（如扁桃体炎、肺炎、疖肿等），细菌可以通过血液循环播散到骨骼，导致骨髓炎

5. 邻近组织感染蔓延

邻近骨骼的软组织感染（如脓性指头炎、腱鞘炎等），炎症可以直接蔓延至骨骼，引起骨髓炎

6. 抗生素的使用

由于抗生素的广泛使用，细菌的毒力有所减低，或病人的抵抗力增强，经血循环进入骨内的细菌只产生局限性炎症反应，形成局限性脓肿和骨组织破坏

7. 发病机制

病变周围有明显的成骨反应，病灶中央可以是脓液，也可以是肉芽组织。当细菌穿破骨皮质后，骨膜受到刺激而增殖，产生新生骨，即骨膜反应

临床表现

小儿亚急性骨髓炎的典型症状包括局部的轻微疼痛和不适，软组织肿胀不明显，没有发热、食欲减退等全身反应。体格检查可发现病变局部有轻、中度的深压痛，有时可见软组织轻度肿胀，但无皮肤温度增高和浅静脉扩张等表现

诊断

本病的诊断较为困难，容易误诊为恶性或良性肿瘤。确定诊断主要依靠病理检查和病灶组织的细菌培养

治疗

治疗主要包括抗生素治疗和支持性治疗。抗生素的选择应根据细菌培养结果，尽可能使用杀菌性抗生素，并确保足够的治疗时间以防止感染复发或形成慢性感染

预防

预防措施包括积极治疗败血症，预防和治疗皮肤、黏膜的各种感染性疾病和上呼吸道感染等

小儿亚急性骨髓炎的形成是多因素共同作用的结果，家长应关注孩子的健康状况，避免受伤和感染，一旦发现异常，及时就医诊治。