清明徒步时被蚂蟥咬了，可以采取以下急救处理措施：

1. 及时拔出蚂蟥

   • 避免强行拉扯：如果发现蚂蟥吸附在皮肤上，不要强行用手去拔，因为这样可能导致蚂蟥的吸盘断裂并留在皮肤内，引起感染。
   • 使用刺激物：可以在蚂蟥吸附的部位涂抹一些刺激性物质，如醋、酒、盐水、清凉油等，或者用烟头轻烫其尾部，蚂蟥会因受到刺激而自行松口脱落。

2. 清洁伤口

   • 冲洗伤口：用温水和肥皂水充分清洗伤口，以去除可能存在的细菌和污垢。注意不要用过热的水，以免加重伤口的疼痛和肿胀。
   • 消毒处理：清洗完伤口后，可以使用碘伏或酒精等消毒剂对伤口进行消毒，进一步杀灭细菌，预防感染。

3. 止血包扎

   • 止血：如果伤口有出血情况，可以用干净的纱布或毛巾轻轻按压伤口，帮助止血。也可以使用止血药膏等药物进行止血处理。
   • 包扎伤口：止血后，用干净的纱布或创可贴覆盖伤口，以保护伤口免受外界污染。

4. 观察症状

   • 关注身体状况：密切观察伤口的变化以及自身是否出现不适症状，如红肿、发热、渗液等感染迹象，以及头晕、乏力等全身症状。如果出现这些症状，应及时就医。
   • 警惕过敏反应：部分人可能对蚂蟥的唾液或分泌物过敏，如果出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等，应立即就医，并告知医生被蚂蟥咬伤的情况。

清明徒步被蚂蟥咬了之后，通过以上及时正确的急救处理，可以有效降低感染风险，促进伤口愈合，保障自身健康。但需牢记，若出现任何异常症状，务必第一时间就医，不可掉以轻心。