小儿先天性卵巢发育不全(特纳综合征)的晚期症状主要体现在青春期后及成年期,具体表现如下:
一、生殖系统及第二性征异常
- 原发性闭经:患者青春期后无月经初潮,或仅有极少量月经,主要因卵巢无正常卵泡发育导致。
- 第二性征缺失:乳房发育不良或无发育,外生殖器呈幼稚型(如阴毛、腋毛稀疏或缺如),阴道和子宫发育不良。
- 生育能力丧失:绝大多数患者因卵巢呈条索状且无排卵功能,导致终身不孕。
二、骨骼与代谢异常
- 身材矮小:成年身高通常低于150cm,与生长激素分泌异常及骨骼发育迟缓相关。
- 骨骼畸形:可能出现肘外翻、短第四掌骨、骨质疏松等骨骼异常。
三、心血管及泌尿系统并发症
- 心血管疾病:约30%患者合并主动脉缩窄、高血压等心血管异常,成年后风险进一步增加。
- 肾脏畸形:如马蹄肾等结构异常,可能引发反复泌尿系统感染或肾功能损伤。
四、其他晚期表现
- 特殊体态特征:颈蹼(颈部皮肤松弛呈蹼状)、低后发际线、耳位低等特征可能随年龄增长更明显。
- 内分泌紊乱:长期雌激素缺乏可导致甲状腺功能异常、糖代谢异常(如糖尿病)及血脂异常。
- 听力与视力问题:中耳炎反复发作可能进展为听力下降,部分患者伴斜视或上睑下垂。
五、社会心理影响
因性发育异常和身材矮小,患者易产生自卑、社交障碍等心理问题,需长期心理干预。
注:以上症状需通过染色体核型分析确诊,早期使用生长激素、雌激素替代治疗可改善部分症状。