清明徒步时被蚂蟥咬了且挠破皮，可以按照以下步骤进行处理：

1. 取蚂蟥：不要强行拉扯蚂蟥，以免其吸盘脱落后留在皮肤内引起感染。可以尝试轻轻拍打蚂蟥所在的皮肤部位，或在其周围涂抹一些刺激性的物质，如盐、酒精等，让蚂蟥自行松口脱落。

2. 清洁伤口：用生理盐水或清水冲洗伤口，尽量将伤口周围的血液和污物冲洗干净，以减少感染的风险。避免使用肥皂水等刺激性较强的清洁剂，以免加重伤口的疼痛和不适感。

3. 消毒处理：清洗完伤口后，用碘伏等消毒药品对伤口进行消毒，以杀灭可能存在的细菌和其他病原体。

4. 止血包扎：如果伤口出血较多，可以用干净的纱布或绷带轻轻按压伤口，帮助止血。在止血后，可以使用创可贴或无菌纱布包扎伤口，以保护伤口免受外界污染。

5. 冷敷消肿：如果被咬伤的部位出现肿胀、疼痛等症状，可以进行局部冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在伤口周围，能够降低神经敏感性，镇痛并消肿。但要注意避免直接将冰袋接触皮肤，以防冻伤。

6. 观察症状：在处理完伤口后，要密切观察伤口的情况以及自身的身体状况。如果出现红肿、渗液、发热、头晕、恶心等感染的症状，或者伤口情况持续恶化，应及时就医治疗。

清明徒步时被蚂蟥咬了且挠破皮后，需要及时采取正确的处理措施，包括正确取蚂蟥、清洁消毒伤口、止血包扎、冷敷消肿以及观察症状等，以确保伤口的愈合和避免感染等并发症的发生。如果症状严重或持续不缓解，应尽快就医。