一、核心抗真菌药物选择
- 氟康唑
- 通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,对消化道真菌感染具有广泛适用性,需监测肝功能。
- 伊曲康唑
- 干扰真菌细胞膜形成,适用于多种胃真菌感染类型,需按疗程规范用药。
- 泊沙康唑
- 对曲霉菌等真菌效果显著,尤其适用于耐药性或复杂感染病例。
- 酮康唑
- 适用于白假丝酵母菌感染,需注意药物相互作用及肝毒性。
- 制霉素片
- 作为广谱抗真菌药,可抑制胃部真菌定植。
二、辅助治疗药物
- 抑酸药物
- 如奥美拉唑,可减少胃酸分泌,改善胃内环境以抑制真菌繁殖。
- 胃黏膜保护剂
- 铝碳酸镁、硫糖铝等能修复受损黏膜,减少真菌对胃壁的刺激。
- 益生菌制剂
- 双歧杆菌等可调节胃肠菌群平衡,抑制真菌过度生长。
- 免疫增强药物
- 胸腺肽等适用于免疫力低下患者,提升抗感染能力。
三、用药注意事项
- 规范疗程
- 抗真菌治疗需持续数周至数月,不可擅自停药。
- 定期监测
- 需通过胃镜、肝功能等复查评估疗效及药物副作用。
- 饮食调整
- 避免辛辣、油腻食物,以清淡易消化饮食为主。
四、特殊情况处理
- 若出现胃穿孔、出血等并发症,需结合手术治疗。
提示:具体用药需根据感染菌种、病情严重程度及个体差异,由医生制定个性化方案。