小儿期前收缩的处理通常包括以下几个主要方面：
一般治疗
- 生活规律：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和精神紧张7。
- 避免诱因：避免过劳、精神紧张、胃肠道疾病、胆道感染等可能诱发期前收缩的因素1。
- 心理支持：对有良性期前收缩的小儿及其家长进行解释工作，减轻思想负担，保持心情愉快7。
病因治疗
- 明确病因：对期前收缩患儿进行全面检查，尽可能明确病因，然后给予相应的处理7。
- 针对性治疗：
- 风湿性心脏炎：给予阿司匹林等抗风湿药物，并应用肾上腺糖皮质激素7。
- 急性心肌炎：给予大剂量维生素C、二磷酸果糖及能量合剂等，以改善心肌代谢并保护受损的心肌组织7。
- 心力衰竭：积极进行抗心力衰竭治疗7。
- 药物过量：立即停药，如洋地黄中毒所致者，除停用洋地黄外，应给予氯化钾和苯妥英钠7。
- 低钾血症或缺氧：及时纠正电解质紊乱或改善缺氧状况1。
抗心律失常药物的应用
- 用药原则：
- 良性期前收缩：一般不需要给予抗心律失常药7。
- 病理性期前收缩：有自觉症状、心电图上呈多源性者，应予以抗心律失常药物治疗7。
- 药物选择：
- 普罗帕酮（心律平）：国内多优选用于治疗小儿期前收缩，尤其是室性期前收缩7。
- 美西律（慢心律）：年长儿室性期前收缩也可试用7。
- 苯妥英钠：洋地黄中毒引起的室性期前收缩，治疗时应优选苯妥英钠7。
- 普萘洛尔（心得安）：可用于室上性期前收缩和室性期前收缩的治疗，尤其对交感神经兴奋性增高儿茶酚胺敏感型期前收缩的疗效较好7。
其他治疗
- 心理行为干预：对于因心理因素引起的期前收缩，可进行心理行为干预，如认知行为疗法、放松训练等。
- 心脏电生理检查：对于复杂性室性期前收缩，可能需要进行心脏电生理检查，以评估心脏电活动和制定治疗计划8。
治疗小儿期前收缩时，应根据患儿的具体情况，包括病因、症状、心电图表现等，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，应密切监测患儿的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
