一、抗痨治疗(西医)
- 核心药物:常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合使用,以增强疗效并降低耐药性。
- 用药原则:需遵循“早期、联合、规律、全程”原则,疗程通常需6个月以上。
二、对症治疗(中西医结合)
- 头痛、颅内压升高:使用甘露醇脱水降颅压。
- 抽搐发作:给予地西泮等镇静药物控制症状。
- 发热:可结合物理降温或中药退热。
三、中医辨证治疗
- 痰火闭窍证:用黄连温胆汤加服安宫牛黄丸清热化痰。
- 瘀阻脑络证:以通窍活血汤活血通络。
- 阴虚风动证:大定风珠滋阴息风。
- 气阴两虚证:生脉散合百合固金汤益气养阴。
四、支持治疗
- 营养支持:保证高蛋白、高维生素饮食,必要时肠内或肠外营养。
- 护理措施:卧床休息,预防压疮,保持呼吸道通畅。
五、预防与调护
- 隔离防护:避免接触结核病患者,保持室内通风。
- 生活习惯:戒烟限酒,规律作息,适度锻炼增强体质。
注意事项
- 定期复查:监测肝肾功能及脑脊液指标,调整治疗方案。
- 心理干预:焦虑抑郁患者需心理疏导或认知行为治疗。
若病情进展至昏迷或严重并发症,需及时手术干预。建议尽早就医,在专业医师指导下规范治疗。