脑痨的临床表现可从以下方面综合描述:
一、全身性症状
- 潮热盗汗:常见于疾病早期,伴随消瘦乏力、精神萎靡。
- 持续发热:以低热或中度发热为主,体温波动不定,可能伴随盗汗。
二、颅内压增高表现
- 头痛:多为持续性且进行性加重,疼痛剧烈。
- 喷射状呕吐:与颅内压升高相关,呕吐呈突发性、喷射性。
- 颈项强直:颈部肌肉僵硬,活动受限。
三、神经系统症状
- 抽搐与运动障碍:表现为手足抽搐、肢体痉挛,严重者出现偏瘫或四肢瘫痪。
- 意识障碍:包括昏睡、谵妄、嗜睡甚至昏迷。
- 精神异常:如烦躁、焦虑、情绪不稳定或智力低下。
四、神经损害相关体征
- 视力问题:复视、斜视、视力下降甚至失明。
- 语言及面瘫:可能出现失语、面瘫等局部神经功能损害。
五、其他特征性表现
- 二便失禁:晚期可能出现自主神经功能紊乱。
- 实验室异常:血沉增快、脑脊液呈毛玻璃样改变(淋巴细胞及蛋白增高)、结核菌素试验阳性等。
以上症状可能因个体差异和病情进展程度呈现不同组合,需结合影像学(如胸部X线显示结核病灶)及实验室检查综合诊断。