蛔虫性急性胰腺炎是一种由蛔虫感染引起的急性胰腺炎，其主要症状和表现如下：

1. 腹痛

几乎所有患者都会出现腹痛，疼痛部位多在上腹部，并向腰背部放射。疼痛的性质可以是钻心样或绞痛，持续数小时甚至数天。恶心、呕吐、体位改变以及一般的胃肠解痉药物均不能缓解腹痛症状

2. 恶心和呕吐

患者常伴有恶心和呕吐，呕吐物可能包含胃内食物、胆汁，甚至蛔虫成虫

3. 发热

多数患者会出现中度以上的发热，一般持续3到5天。如果发热持续超过一周或体温逐渐升高并伴有白细胞增多，需警惕继发感染，如胰腺脓肿或胆道感染

4. 腹胀

患者常伴有腹胀症状，严重时甚至可能出现麻痹性肠梗阻

5. 其他症状

• 低血压或休克：主要见于出血坏死性胰腺炎，少数患者可突然发生，亦可在出现其他并发症后逐渐出现
• 水电解质及酸碱平衡紊乱：由于频繁呕吐，患者可能出现代谢性碱中毒和脱水，重症患者可出现明显脱水和代谢性酸中毒，并伴有血钾、血钙、血镁降低
• 其他器官衰竭：急重症患者可并发急性呼吸衰竭或成人呼吸窘迫综合征，并可能出现肾功能和心功能的衰竭表现
• 胰性脑病：表现为精神异常和混乱，定向力缺乏，伴有幻想、幻觉和躁狂状态

6. 体征

• 急性水肿型胰腺炎：腹部体征较轻，常与患者主诉不符，表现为上腹部压痛，无反跳痛与肌紧张，可伴有腹胀和肠鸣音较少
• 出血坏死型胰腺炎：常出现急性腹膜炎体征，即腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛，伴有麻痹性肠梗阻者肠鸣音弱或消失。部分患者出现腹水，多为血性腹水，腹部移动性浊音阳性

7. 实验室检查

• 白细胞计数：有白细胞增多和中性粒细胞核左移
• 淀粉酶测定：血清淀粉酶在起病后6到12小时开始上升，48小时开始下降，持续几天，血清淀粉酶超过正常的5倍可以确诊本病
• 其他检查：包括腹部B超、CT、内镜检查等，可以帮助确诊和评估病情

8. 治疗

治疗主要包括内科治疗、内镜治疗和外科治疗。内科治疗包括解痉止痛、减少胰腺外分泌、预防和控制感染等；内镜治疗可以取出蛔虫；外科治疗适用于病情严重或内科治疗无效的患者

蛔虫性急性胰腺炎的症状和表现多样，确诊需要结合临床表现和实验室检查，及时治疗对于控制病情和预防并发症至关重要。