蛔虫性急性胰腺炎的初期症状主要包括以下几个方面:
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腹痛:几乎所有患者都有腹痛,部位多为上腹部,疼痛性质可为钻样或绞痛,疼痛可持续多小时甚至数天,且疼痛可向腰背部放射。
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恶心呕吐:在起病后多出现,呕吐物多为胃内食物与胆汁,有时可吐出蛔虫。
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发热:多数患者有中度以上发热,一般持续3~5天,若体温持续升高超过1周或体温逐渐升高时,应警惕继发感染,如胰腺脓肿或胆道感染等。
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低血压或休克:主要见于出血坏死型患者,少数可突然发生,为有效血容量不足、缓激肽致周围血管扩张、并发消化道出血及感染等所致。
部分患者还可能出现精神症状和定向力缺乏,伴有幻想、幻觉和躁狂状态。其他并发症如胰性脑病、心功能障碍、呼吸衰竭等也可能在急重症患者中出现。
总的来说,蛔虫性急性胰腺炎初期症状多样,以腹痛、恶心呕吐、发热为主,严重时可出现低血压或休克。这些症状的出现与蛔虫进入胰管导致胆汁及胰液排出受阻密切相关。一旦出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗。