十二指肠结核是一种较为罕见的疾病，其主要表现和诊断方法如下：
一、主要症状表现
十二指肠梗阻症状
- 腹痛：多为慢性隐痛或钝痛，常位于上腹部或脐周，疼痛可呈间歇性或持续性。
- 呕吐：多在进食后出现，伴随上腹部饱胀感或疼痛，呕吐后症状可缓解。
消化不良症状
- 腹胀：由于肠道功能紊乱和气体积聚，导致腹部胀满不适。
- 恶心：可能与炎症刺激或十二指肠梗阻有关。
- 食欲不振、早饱、嗳气等消化不良表现。
结核中毒症状
- 低热：通常为午后或夜间明显。
- 盗汗：夜间睡眠时出汗较多。
- 乏力、厌食、消瘦等全身性表现。
其他症状
- 体重下降：因长期消耗和营养吸收不良。
- 少数患者可能出现上消化道出血、腹泻与便秘交替等症状。
- 个别患者可能形成与相邻器官（如肾盂、胆管）的内瘘。
二、诊断方法
临床症状观察
- 详细询问病史，特别是既往肺结核病史或密切接触史。
- 注意典型症状如腹痛、呕吐、低热、盗汗等。
实验室检查
- 血常规：可能提示贫血，红细胞沉降率加快。
- 结核菌素试验（PPD实验）和结核菌涂片及培养，有助于明确结核感染。
影像学检查
- 腹部X线、CT：可发现十二指肠部位的病变，如肠壁增厚、狭窄等。
- 钡餐检查：显示管腔狭窄、黏膜皱襞增厚等特征。
- 超声内镜：对十二指肠结核的诊断也有一定参考价值。
内镜检查及病理活检
- 十二指肠镜：可直接观察肠内黏膜的形态和色泽变化，如黏膜充血水肿、糜烂或溃疡形成。
- 病理活检：通过内镜获取组织进行病理检查，发现结核肉芽肿是确诊的关键。
三、疾病特点
- 发病率低：十二指肠结核在临床上较为少见，多见于20~40岁的青壮年，女性更为常见。
- 与肺结核的关系：部分患者可能有肺结核病史或密切接触史，提示可能的传染源。
如果您或周围的人出现上述症状，建议及时就医，以便通过详细的检查明确诊断，并接受针对性的治疗。
